Ligamento anterolateral de rodilla. Reconstrucción anatómica con técnica mini invasiva de doble incisión / Anatomic knee anterolateral ligament reconstruction

La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) es un procedimiento frecuente en la práctica diaria con un 75 al 97% de resultados excelentes a largo plazo. Pero en ciertos casos, algunos pacientes siguen padeciendo de inestabilidad rotacional por tal motivo la tasa de revisión puede llegar a ser del 10 al 15%. En la actualidad no se cuenta con ensayos controlados aleatorios disponibles que comparen la reconstrucción de LCA aislada y asociada a la reconstrucción modificada del LAL que nos permita definir conductas terapéuticas. Motivo por el cual, asociar la reconstrucción de LAL en lesiones de LCA sigue siendo objeto de estudio. En nuestra serie obtuvimos resultados excelentes con control de la estabilidad antero posterior y rotacional luego del procedimiento. El propósito de la siguiente publicación es describir una técnica mini invasiva por 2 incisiones para la reconstrucción del LAL haciendo hincapié en los detalles técnicos y posible complicaciones asociados a dicho procedimiento. Tipo de estudio: Nota técnica. Nivel de evidencia: IV.

Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction is a common procedure in daily practice with 75 to 97% excellent longterm results. But in certain cases, some patients perceive rotational instability, for this reason the revision rate can be 10 to 15%. The concept of rotational instability associated with ACL injury was described more than a decade ago. However, there is no consensus on how to quantify rotational instability in ACL injuries and when to reconstruct the ALL. Currently there is a lack of high-level evidence comparing isolated ACL repair in association with the modified reconstruction of ALL. The ALL reconstruction associate an ACL reconstruction remains a matter of study. In our series we have had excellent results in antero – posterior and rotational stability after performing the procedure. The objective of this article is to describe the ALL mini invasive reconstruction technique using double insitions. Study design: Technical Note. Level of evidence: IV.

Hemipelvectomia interna alargada no tratamento de condrossarcoma pélvico localmente avançado: relato de caso / Extended internal hemipelvectomy for the treatment of locally advanced pelvic chondrosarcoma: a case report

É apresentado o caso de um paciente portador de condrossarcoma de baixo grau primário do osso ilíaco, com extensão para órgãos e estruturas adjacentes, tratado por hemipelvectomia interna alargada. São discutidos aspectos clínicos e abordagem terapêutica. O relato tem por finalidade ressaltar a importância da ressecção segundo princípios oncológicos, com preservação do membro, em pacientes que, face à extensão local, podem ser erradamente julgados como portadores de tumores irressecáveis.